Описторхоз у детей

Описторхоз – это хронический гельминтоз с преимущественным поражением желчных ходов печени и поджелудочной железы. Наиболее крупная по зараженности описторхозом территория – бассейн Оби и Иртыша в Западной Сибири и Восточном Казахстане. Описторхоз распространен также в бассейнах Камы и Волги, Северной Двины, Днепра, встречается в центральных областях Европейской части России, в Беларуси, Прибалтике, странах Восточной Европы, в Германии.

Общие сведения об описторхозе у детей

Описторхоз – распространен среди рыбоядных животных, но чаще всего источником заражения служит человек. Заражение происходит при употреблении сырой, мороженой, слабосоленой, вяленой рыбы (плотва, лещ, сазан). Возбудитель описторхоза – плоский червь. Описторхисы у человека и млекопитающих животных обитают в желчных путях печени и протоках поджелудочной железы, выделяя яйца в протоки. С желчью, панкреатическим соком яйца попадают в кишечник и с фекалиями – в окружающую среду.

У детей с острым описторхозом различают бессимптомные, стертые и клинические формы болезни, а среди хронического описторхоза – вялотекущие и клинически выраженные формы.

Симптомы описторхоза у детей

Симптомы начинаются с подъема температуры, болей в животе (чаще всего в правом подреберье), иногда высыпания на коже, покраснения верхних дыхательных путей, расстройство стула. Характерны изменения в крови. Хроническая стадия описторхоза у детей проявляется желудочно-кишечными расстройствами, примерно у 30% детей развивается хроническая вялость, усталость и недомогание. У детей младшего возраста выявляют замедление развития, снижение питания, неустойчивый стул, нарушение аппетита, умеренное увеличение печени, в анализе крови отмечается тенденция к анемии (снижение гемоглобина).

Профилактика описторхоза у детей

Основным методом профилактики описторхоза у детей остается употребление рыбы в термически обработанном виде.

Диагностика описторхоза у детей

Острый описторхоз диагностируют по данным о потреблении сырой рыбы, характерных симптомов (повышение температуры, кожные высыпания), а также характерным изменениям крови. Диагноз подтверждают обнаружением в фекалиях яиц паразита.

Лечение описторхоза у детей

Лечение описторхоза в острой стадии при высокой лихорадке, органных поражениях начинают с облегчения данных симптомов, применяют антигистаминные препараты (супрастин, тавегил) для уменьшения кожных высыпаний. В тяжелых случаях применяют гормональную терапию в умеренных дозах в течение 5-7 дней с быстрой отменой препаратов. Затем дают противогельминтные препараты. Контроль эффективности лечения проводят через 3 и 6 месяцев 3-кратным исследованием фекалий.

Прогноз описторхоза у детей при своевременной диагностике и рациональном лечении благоприятный.

291