Для определения напряженности иммунитета, возникающего после того, как прививка от полиомиелита будет введена, определяют сероконверсию. В этом случае в парных сыворотках крови, взятых до и через 30 дней после вакцинации, происходит превращение отрицательного результата в положительный или четырехкратное увеличение титров вирусонейтрализующих антител.
В России применяется прививка от полиомиелита для перорального введения производства института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова. Прививка представляет собой трехвалентный препарат из аттенуированных штаммов Сэбина вируса полиомиелита типов 1, 2, 3, полученных на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек. Стабилизатор — магний хлорид 0.018 г в 1 дозе. Содержит канамицин не более 30 мкг в 1 дозе. Вакцину выпускают в жидком виде по 2,0 мл (10 доз). Препарат содержит в 1 прививочной дозе (0.2 мл или 4 капли) инфекционных единиц: тип 1 — не менее 1 000 000, тип 2 — не менее 100 000, тип 3 — не менее 300 000.
Вакцинация от полиомиелита предназначена для активной профилактики полиомиелита. Плановым прививкам от полиомиелита подлежат дети в возрасте от 3 мес до 6 лет.
Прививки оральной полиомиелитной вакциной проводятся по 2 или 4 капли вакцины внутрь троекратно в 3, 4, 5 и 6 мес с трехкратной ревакцинацией в 18, 20 мес и 14 лет.
Удлинение интервалов между прививками от полиомиелита допускается в исключительных случаях при наличии медицинских противопоказаний, укорочение интервалов между первыми тремя прививками не допускается.
Вакцинация от полиомиелита допускается в один день с вакцинацией АКДС-вакциной (АДС- или АДС-М анатоксином), допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами календаря прививок. Прививочную дозу вакцины закапывают в рот прилагаемой к флакону капельницей или пипеткой за 1 час до еды. Запивать вакцину водой или какой-либо другой жидкостью, а также есть или пить в течение часа после прививки не разрешается.
В замороженном виде при температуре минус (20±1 )°С вакцина имеет срок годности 2 года, при хранении в жидком виде при (б±2)°С — 6 мес. Допустимо размораживание и повторное замораживание вакцины, но не более чем трехкратное на протяжении всего срока хранения. Транспортирование проводят всеми видами крытого транспорта в замороженном виде или в жидком виде при температуре (б±2)°С.
Реакция на прививку от полиомиелита
Реакция на введение вакцины практически отсутствует. У отдельных привитых, расположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке.
Инактивированная вакцина вызывает образование антител в концентрации, достаточной для предотвращения проникновения вируса в нервную систему через кровь, и обеспечивает защиту против развития параличей. Однако вакцина не оказывает существенного влияния на циркуляцию дикого вируса, так как не создает достаточный иммунитет кишечника против персистенции в нем дикого полиовируса. Дети, вакцинированные инактивированной вакциной, могут передавать дикий вирус другим детям.
У детей раннего возраста могут возникать симптомы кишечной дисфункции, проходящие через несколько дней без лечения. У некоторых детей после прививки полиомиелитной вакциной присоединяются интеркуррентные заболевания с поражением дыхательных путей и кишечника.
Живая полиомиелитная вакцина является безопасным и арсактогенным препаратом. Противопоказаниями являются: неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной: иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии).
Плановая прививка от полиомиелита откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др., прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.
Имовакс полио — инактивированная полиомиелитная вакцина, полученная на клетках ВЕРО, предназначена для профилактики полиомиелита у лиц всех возрастов, рекомендуется для первичной иммунизации с последующей вакцинацией живой оральной вакциной.
